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很多都有给孩子看病喂药的经历，当你拿着各种药片药剂走向孩子的时候，是否想过手上的药可以治病，也可以致命呢？带着这个问题，广州市政协“有事好商量”协商议政平台于日前展开了新一期的协商。
《国家药品不良反应监测年度报告(2017 年)》提供的统计数据显示，2017 年全国药品不良反应监测网络共收到来自医疗机构0～14岁儿童患者相关的报告12.9万份，其中包括不少造成肝、肾、神经系统等损伤的患儿。二孩政策的实施，儿童人口基数进一步扩大，儿童用药安全问题将更加紧迫。
建议制定《广州市儿童用药安全服务指引》
广州市政协委员刘芳芳认为目前影响儿童用药安全的问题主要是部分家长对儿童用药安全的认识不足，“经验用药”“过度用药”“百度医生”“中药无毒”等现象还是普遍存在的。此外，作为儿童药物流通和使用的重要环节，医疗机构和零售药店管理和服务的好坏，也直接影响着儿童用药安全。
项道满委员建议广州可以制定一个《广州市儿童用药安全服务指引》之类的文件，对涉及儿童用药方方面面的相关医疗服务做出指引。它应该包括以下几个方面——
一是指引儿童去哪里看病；
二是针对所有涉及儿科服务的医疗机构，提醒儿科医生按照药典，正确使用儿童药物。避免使用对儿童有明确毒副作用的药物；
三是针对社会上的商业性药店，应该按照规定，配备有资质的药师进行核对审方，防止错误的处方导致的儿童用药风险；
四是是针对拿到了药的家长，应提示他们严格按医嘱对儿童正确用药。提醒家长对儿童谨慎使用非处方药。
广州市卫健委的有关负责人对委员的建议高度认可，并表示接下来将组织编写针对家长安全用药的宣传手册，指导安全用药，同时也指导各医院做好超说明书使用药品的指引。
追根溯源 对儿童药品进行全流程监管
委员们调研发现，当前儿科用药仍存在不规范现象，比如，抗菌素、激素、维生素和输液等使用不规范，甚至滥用的现象，导致药源性疾病时有发生。
项道满委员指出，有些药有毒性，大医院的医生可能懂，但是一些乡镇医院的医生或者社区医生就不知道了。而一些零售药房对药品销售规范执行不到位，甚至不看处方，不做登记，不去核对，随意出售处方药，导致儿童用药安全隐患。
他认为，提高医院和零售药店科学化、精细化管理服务水平，显得尤为重要。广州市妇儿医院从现代信息技术管理入手，建立了闭环管理体系，对药品进行全程监控、全流程数据跟踪与整个药物医嘱的闭环管理，有效控制医疗质量，提高儿童用药安全。
据悉，广州市妇女儿童医疗中心通建立先进的信息系统，对药品管理的各个环节实行全程监控，帮助医师药师根据药品说明书正确使用药物；还构建了合理用药知识库，把药物的用法同儿童患者生理状态联动起来，医生开药，药师审方时，辅以各种智能化的提示（比如过敏信息提示、儿童公斤体重剂量提示、超剂量提示、儿童禁用提示），从而减少用药差错，保障患者安全。
市卫生健康委有关负责人回应表示，市妇儿中心的做法值得推广，市卫生健康委会将市妇儿中心在药品管理方面的经验，纳入广州市全民健康信息平台药品监管系统来统一考虑，抓紧推进。
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